腫瘤在我國乃至全世界發(fā)病率逐年上升

　　? 近20年發(fā)病率增長一倍

　　? 我國腫瘤死亡率為第一位

　　? 隨著我國人口老齡化進程、城市人口比例逐年增高，城鎮(zhèn)工業(yè)迅速發(fā)展，環(huán)境污染日益嚴重，吸煙等不良習(xí)慣，惡性腫瘤的危害還會日益加重

　　? 在自然人群中每死亡5人，即有1人死于惡性腫瘤

　　我省惡性腫瘤發(fā)病及死亡情況

　　? 惡性腫瘤年預(yù)計新發(fā)病人數(shù)為6.1萬人

　　? 發(fā)病率約180/10萬,高于國內(nèi)水平,屬癌癥高發(fā)區(qū)

　　? 2004-2006年全省死因抽樣調(diào)查：我省惡性腫瘤年死亡人數(shù)約4.5萬人，死亡率為31.25/10萬，占全死因的27.75%，由70年代的第三位上升為第一位

　　? 與70年代相比30年來惡性腫瘤死亡率上升5.95%

　　我院惡性腫瘤收治情況：

　　? 2001-2008年住院89825例，年平均增長22.1%，惡性腫瘤73265例，占總住院病例的81.6%，約占全省惡性腫瘤發(fā)病總數(shù)的21.8%

　　? 2008年住院病例增長幅度最為顯著，約是2007年的2倍

　　? 癌癥譜系據(jù)前五位的是：肺癌、胃癌(胃及賁門)、宮頸癌、食管癌、乳腺癌。

　　? 地區(qū)分布，居前三位是太原地區(qū)(37.1%)、呂梁地區(qū)(11.1%)、晉中地(9.9%)

　　? 為什么人的壽命達不到生物推算年齡?? 因為腫瘤、其它疾病等作用。

　　什么叫腫瘤?

　　正常細胞 物理、化學(xué)、病毒、細菌 凋亡受阻污染、吸煙、精神因素癌基因激活 細胞異常增生 腫瘤形成抑癌基因失活 基因：DNA的結(jié)構(gòu)

　　? 與遺傳有關(guān)的DNA結(jié)構(gòu)是由鹼基連接而成的雙股雙螺旋結(jié)構(gòu)。一些鹼基片段即為基因

　　良性腫瘤：

　　生長慢，膨脹性生長，自限性，不轉(zhuǎn)移，危害小，易治療，一般不危及生命。

　　惡性腫瘤：

　　生長快，浸潤性生長，易轉(zhuǎn)移，治療不及時可危及生命。

　　腫瘤的擴散

　　1、直接蔓延

　　2、轉(zhuǎn)移(1)淋巴(2)血行(3)種植

　　因而威脅人的生命

　　常見的致癌物質(zhì)

　　1、化學(xué)因素

　　2、物理因素

　　3、生物因素

　　4、精神因素

　　那些化學(xué)物質(zhì)致癌?

　　? 3，4—苯并芘:煙草、煤炭、石油、熏制食品、炸焦的食品

　　? 亞硝按:未腌透的腌菜、咸魚、咸肉、蠟?zāi)c、加硝的肉類罐頭

　　? 苯：染料、漆類、有些裝飾材料中

　　? 黃曲霉毒素：霉變的食物

　　? 吸煙是危害人類健康的大敵

　　? 它不僅危害本人，也污染環(huán)境，危害他人。

　　? 吸煙與肺癌、喉癌、口腔癌、食管癌、膀胱癌、腎癌等有關(guān)。

　　? 因此勸導(dǎo)大家一定戒煙。

　　? 過量飲酒與上頜竇癌、鼻煙癌、喉癌、食管癌、胃癌、大腸癌有關(guān)。

　　? 過精、低脂、低纖維素食物與大腸癌有關(guān)。

　　? 缺乏新鮮蔬菜水果與食管癌、胃癌、有關(guān)。

　　物理致癌因素

　　電離輻射

　　γ射線、X射線：皮膚癌、白血病等、甲狀腺癌。

　　慢性炎癥刺激：慢性皮膚潰瘍、慢性胃潰瘍、結(jié)石引起的慢性膽囊炎、慢性宮頸炎及子宮內(nèi)膜增生等病變，有時可以發(fā)生癌變。

　　生物性致癌因素

　　寄生蟲的蟲體和蟲卵：局部癌

　　人類乳頭瘤病毒：子宮頸癌、肛門癌

　　EB病毒：鼻咽癌，淋巴瘤

　　乙型肝炎病毒：肝癌的發(fā)生有關(guān)

　　精神 psychology

　　恐懼(fear)

　　憤怒(angry)

　　喪失自信(loss of self-esteem)

　　孤獨(loneliness)

　　腫瘤的檢查手段及適應(yīng)癥

　　任何檢查手段不是都行的，越貴的檢查手段 ，診斷價值越高應(yīng)根據(jù)不同部位的腫瘤選擇不同的檢查方法。

　　1、望：體表腫瘤

　　2、指診：直腸癌

　　3、B超：腹腔、盆腔等實質(zhì)臟器。

　　4、X光：呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、骨、顱內(nèi)腫瘤等。

　　5、CT、GRE等：顱內(nèi)、全身實質(zhì)臟器、縱隔等部位腫瘤

　　6、顯微內(nèi)窺鏡：所有中空臟器

　　7、實驗室檢查：腫瘤標(biāo)志物等

　　8、病理檢查：直接采取病變組織，根據(jù)形態(tài)的改變，直接對疾病做出診斷

　　什么診斷最準(zhǔn)確?

　　病理為醫(yī)之本,是醫(yī)生的醫(yī)生

　　正確的病理診斷是正確治療的關(guān)鍵

　　診斷準(zhǔn)確率

　　病史、查體、檢驗 50%

　　影像學(xué) 75%

　　病理學(xué) 99+%

　　癌癥早期信號

　　1、身體任何部位發(fā)現(xiàn)腫塊，并逐漸增大。

　　乳腺癌、皮膚癌、淋巴瘤、唾液腺癌、基底細胞癌

　　2、身體任何部位經(jīng)久不愈的潰瘍，皮膚癌、舌癌、牙齦癌、胃癌

　　3、中年以上婦女陰道不規(guī)則出血或白帶多，宮體癌、宮頸癌、陰道癌。

　　4、進食后胸骨后不適、灼痛、異物感或進

　　行性吞咽困難。

　　食管癌、賁門癌。

　　5、長期消化不良，進行性食欲減退，不明原因的消瘦，消化系統(tǒng)癌。

　　6、久治不愈的干咳或痰中帶血絲。

　　肺癌。

　　7、大便習(xí)慣改變或有便血，大腸癌。

　　8、鼻塞、鼻出血，鼻煙癌、鼻竇癌。

　　9、黑痣突然增大、出現(xiàn)衛(wèi)星灶或破潰出血。

　　黑色素瘤。

　　10、無痛性血尿。

　　泌尿生殖系統(tǒng)癌。

　　11、不明原因聲音嘶啞。

　　喉癌、肺癌。乳腺癌(carcinoma of the breast)

　　[定義]

　　是由乳腺導(dǎo)管及乳腺小葉終末導(dǎo)管上皮發(fā)生的惡性腫瘤。

　　[發(fā)病年齡]

　　多在40—60歲;近年來30—40歲年齡段發(fā)病有所上升，有年輕化趨勢。

　　[發(fā)病率]

　　在我國是發(fā)病率僅次于子宮頸癌的女性

　　生殖系統(tǒng)惡性腫瘤。

　　在歐美占女性惡性腫瘤發(fā)病率的第一位。

　　在美國每8個婦女就有1個被確診為乳腺癌。

　　? 胃

　　? 食管

　　? 肝臟

　　? 肺

　　? 大腸

　　得了腫瘤后怎么辦?

　　相信科學(xué)

　　看專科醫(yī)生

　　治療第一

　　心理等因素其后

　　掩耳盜鈴 延誤病情 延誤生命

　　做到生活起居有節(jié)，摒除不良生活習(xí)慣，有些腫瘤是可以預(yù)防的。

　　除三早外，治療腫瘤的關(guān)鍵在于初次根除，輔以放療、化療、生物治療等綜合治療，所以看?？漆t(yī)生非常必要。

　　吃什么能**——教你如何消除致癌物

　　●多吃綠色蔬菜：包括菠菜、韭菜、甘藍和深綠色的萵苣等。顏色越深的蔬菜，含抗氧化劑越多，緩癌力量越強

　　●菌類：富含纖維食物、野生食用菌多糖以及人體所必需的多種氨基酸、微量元素能有效預(yù)防慢性病。靈芝能藥食兩用，增強免疫功能，降低血栓，延緩衰老。

　　●蔥屬類蔬菜：包括大蔥、大蒜、洋蔥，含有辣素、微量元素的硒和櫟皮黃素，能殺滅病菌，更能殺滅細胞，對肝癌、胰腺癌、胃癌、結(jié)腸癌都有預(yù)防治療作用

　　●柑桔類水果：包括桔子、葡萄、柚子、橙子、檸檬。這類水果包括了所有的天然緩癌物質(zhì)，對預(yù)防胰腺癌尤為有效

　　●十字花科蔬菜：包括卷心菜、菜花、甘藍、蘿卜等。這類蔬菜中含有一種強力緩癌物質(zhì)，有預(yù)防食道癌、胃癌、鼻咽癌和子宮癌的作用

　　●粗糧：粗糧能阻止皮膚癌擴散、遏制肝癌、結(jié)腸癌生長作用。玉米中含胡蘿卜素多，對肺癌、胃癌、食道癌有遏制作用;大豆中含強抗氧化劑，能遏制癌基因的產(chǎn)生

　　●綠茶：綠茶中含特殊的酚類：多酚、五羥黃等，對肝癌、肺癌、皮膚癌和消化道癌有預(yù)防作用。

　　如何消除致癌物

　　●腌菜用水煮、日照、熱水洗滌等方法可除去內(nèi)含的致癌物。千萬注意，腌菜用的陳湯切不可重復(fù)使用。

　　●蝦皮、蝦米食用前較好用水煮后再烹調(diào)，或在日光下直接暴曬3小時—6小時，可去掉內(nèi)含的亞硝基化合物

　　●香腸、咸肉等肉制品中含少量亞硝基化合物，不要用油煎烹調(diào)

　　●咸魚在食用前較好用水煮或日光照射以除去魚體表面的亞硝基化合物，但對魚體深部的致癌物破壞不大。