腎癌最常見的癥狀為血尿(59%)、疼痛(41%)、腹部腫塊(45%)、體重減輕(28%)、貧血(28%)、發熱(7%)，其中血尿，疼痛及腹部腫塊為典型癥狀，然而只有10%的病人會同時出現這三大癥狀，并且在疾病的晚期才出現。值得注意的是，腎癌在早期可以毫無癥狀，一直到腫瘤長大而壓迫到其他器官或是發生轉移時才出現癥狀。

　　事實上，約有10%的腎癌在診斷時是無癥狀的，是在身體檢查時偶然發現的，因此定期的健康體格檢查對早期發現腎癌是十分重要的。