大量調查結果顯示胃癌的發(fā)生與慢性萎縮性胃炎、胃潰瘍、胃部手術后有關，尤其與胃粘膜不典型增生等密切相關。此外，飲酒、吸煙、進食新鮮蔬菜少以及機體免疫功能低下等與胃癌的發(fā)生亦有一定的關系。

　　某些家庭中胃癌發(fā)病率較高。一些資料表明胃癌發(fā)生于A血型的人較O血型者為多。在我國已證實熏制、鹽腌、霉變等食物為胃癌發(fā)生的高危因素。熏制食品種類很多，如熏魚、熏肉等。根據檢測熏制食品中含有有致癌作用的3，4-苯并吡等多環(huán)芳烴類物質，且熏制時間越長，這種物質的含量就越高，其致癌性就越強。

　　癌前期變化：所謂癌前期變化是指某些具有較強的惡變傾向的病變，這種病變如不予以處理，有可能發(fā)展為胃癌。癌前期變化包括癌前期狀態(tài)與癌前期病變。

　　1.胃的癌前期狀態(tài)

　　(1)慢性萎縮性胃炎：慢性萎縮性胃炎與胃癌的發(fā)生率呈顯著的正相關。

　　(2)惡性貧血：惡性貧血患者中10%發(fā)生胃癌，胃癌的發(fā)生率為正常人群的5～10倍。

　　(3)胃息肉：腺瘤型或絨毛型息肉雖然占胃息肉中的比例不高，癌變率卻為15%～40%.醫(yī)|學教育網搜集整理直徑大于2cm者癌變率更高。增生性息肉多見，而癌變率僅1%。

　　(4)殘胃：胃良性病變手術后殘胃發(fā)生的癌瘤稱殘胃癌。胃手術后尤其在術后10年開始，發(fā)生率顯著上升。

　　(5)良性胃潰瘍：胃潰瘍本身并不是一個癌前期狀態(tài)。而潰瘍邊緣的粘膜則容易發(fā)生腸上皮化生與惡變。

　　(6)巨大胃粘膜皺襞癥(Menetrier病)：血清蛋白經巨大胃粘膜皺襞漏失，臨床上有低蛋白血癥與浮腫，約10%可癌變。

　　2.胃的癌前期病變

　　(1)異形增生與間變：前者亦稱不典型增生，是由慢性炎癥引起的可逆的病理細胞增生，少數情況不可發(fā)生癌變。胃間變(anaplasia)則癌變機會多。

　　(2)腸化生：有小腸型與大腸型兩種，小腸型(完全型)具有小腸粘膜的特征，分化較好。大腸型(不完全型)與大腸粘膜相似，又可分為2個亞型：Ⅱa型，能分泌非硫酸化粘蛋白;Ⅱb型能分泌硫酸化粘蛋白，此型與胃癌發(fā)生關系密切。

　　腫瘤生物專家指出，目前西醫(yī)治療胃癌仍以手術、放療、化療為優(yōu)選。但由于放療對胃癌的敏感性低、療效差，加之胃部周圍重要臟器多，放射治療常傷及機體的正常細胞和組織，故一般較少采用(個別情況下，常使用放療與手術配合以提高手術切除率)，多是先行手術切除。手術的**優(yōu)點是快捷了當地將腫瘤切除，解決了機體當前的致命傷。手術切除對局部治療效果較佳，不過，對全身治療與機體防御反應的提高毫無作用。