慢性支氣管炎是氣管、支氣管粘膜及其周圍組織的慢性非特異性炎癥。臨床上以咳嗽、咳痰為主要癥狀，每年持續3個月，連續2年或2年以上。

　　病因及發病機制本病的病因尚不完全清楚，可能是多種因素共同作用的結果。

　　有害氣體和有害顆粒

　　如香煙、煙霧、粉塵、刺激性氣體。這些理化因素可損傷氣道上皮細胞，導致氣道凈化功能下降。并刺激粘膜下感受器，副交感神經功能亢進，使氣管平滑肌收縮，腺體分泌亢進，氣道阻力增加。

　　感染因素

　　病毒、支原體、細菌等感染是慢性支氣管炎發生發展的重要原因之一。感染因素造成氣道粘膜損傷和慢性炎癥。病毒感染以流感病毒、鼻病毒、腺病毒和呼吸道合胞病毒為多見。細菌常繼發于病毒感染，常見病原體為肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌、卡他莫拉菌和葡萄球菌。

　　其他

　　免疫、年齡和氣候等均與慢性支氣管炎有關

　　病理支氣管上皮細胞變性、壞死、脫落，后期出現鱗狀上皮化生，纖毛變短、粘連、倒伏、脫失。粘膜和粘膜下充血水腫，杯狀細胞和粘液腺肥大和增生、分泌旺盛，大量粘液潴留。漿細胞、淋巴細胞浸潤及輕度纖維增生。病情進展，炎癥由支氣管壁向周圍組織擴散，粘膜下層平滑肌束斷裂萎縮，粘膜下和支氣管周圍纖維組織增生，肺泡彈性纖維斷裂，進一步發展為阻塞性肺病。

　　臨床表現癥狀

　　起病緩慢，病程長，反復急性發作導致病情加重。

　　(1)咳嗽：一般晨間咳嗽為主，睡眠時有陣咳和排痰。隨著病情發展，咳嗽終年不愈。

　　(2)咳痰：一般為白色粘液性或漿液泡沫性，偶可帶血。清晨排痰較多，起床后河體位變動可刺激排痰。

　　(3)氣短或喘息：喘息明顯者常稱為喘息性支氣管炎，部分可能合并支氣管哮喘。若伴有肺氣腫時可表現為活動后氣短。

　　體征

　　早期多無任何異常體征，急性發作期可在背部或肺底部聞及散在干、濕啰音，咳嗽排痰后啰音可減少或消失。如合并哮喘，可聞及廣泛哮鳴音并伴呼氣延長。