一、負責醫療質量管理體制策劃，制定醫院醫療質量方針和醫療質量目標，組織制定實施醫療質量手冊和質量管理標準。

　　二、深入科室，了解科室標準化醫療工作情況，保證各項醫療質量管理措施落實到位。

　　三、開展醫療質量管理培訓教育工作，提高質量管理意識和質量管理技能。

　　四、經常性地檢查督促醫療質量管理工作，及時發現及時整改。加強預防性的管理，并控制影響醫療質量因素，使醫療質量不斷提高。

　　五、參與醫院的重大事故、醫療差錯的調查和原因分析，提出整改的措施和完善意見。