年9月17日，某男，62歲，因“重物撞傷胸部4小時(shí)”來(lái)我院急診，來(lái)時(shí)已出現(xiàn)休克，急診CT示：右側(cè)大量血胸，心包積液，右肺挫傷，右側(cè)5-7 肋骨骨折，急診醫(yī)生立即給予深靜脈穿刺、留置導(dǎo)尿、右側(cè)胸腔閉式引流，并積極補(bǔ)液、輸血等抗休克治療，但患者血壓持續(xù)下降，右側(cè)胸管持續(xù)流出血性液體，如不采取進(jìn)一步措施，患者隨時(shí)會(huì)有生命危險(xiǎn)，面對(duì)這一緊急情況，胸外科醫(yī)生決定行急診剖胸探查術(shù)。

　　針對(duì)這一休克患者，我院麻醉科積極響應(yīng)，為了減少麻醉誘導(dǎo)藥物對(duì)循環(huán)功能的遏制采用藥物誘導(dǎo)插管，更好的配合胸外科醫(yī)生實(shí)施手術(shù)，在纖支鏡定位下插入雙腔氣管導(dǎo)管。

　　胸外科醫(yī)生爭(zhēng)分奪秒，探查右胸時(shí)見(jiàn)右心耳破裂，決定立即施行右心耳破裂修補(bǔ)術(shù)，但在修補(bǔ)時(shí)稍微刺激患者心臟即發(fā)生嚴(yán)重的心律失常，但他們小心謹(jǐn)慎，細(xì)心操作，最終成功修補(bǔ)了右心耳破口。術(shù)后患者生命體征漸平穩(wěn)，15天后平安出院。

　　由于沒(méi)有體外循環(huán)，擇期心臟手術(shù)在我院長(zhǎng)期沒(méi)有開(kāi)展，但外傷所致心臟破裂來(lái)勢(shì)兇險(xiǎn)，如不立即處理將迅速危及患者生命，此次在麻醉科和胸外科的努力合作下，右心耳破裂在我院得到成功修復(fù)。