張漢東 武漢協和醫院口腔科教授、博導，享受國務院政府特殊**。中華口腔醫學會全科口腔醫學委員會副主任委員、湖北省口腔醫學會常務委員、武漢市口腔醫學會副會長。

　　擅長處理口腔疑難雜癥及口腔頜面部腫瘤及癌前病變等的治療和手術。對牙體病、牙髓病、牙周病、口腔粘膜病、顳下頜關節疾病、先后天畸形和缺損的診斷和治療有很深造詣。

　　門診時間：周一上午、周一下午、周四下午

　　初次見張教授，他剛下手術臺，正在病房里給患者詳細講解疾病的治療方式。脫掉手術衣的教授頗有長者風范，平易近人，他旁征博引巧妙地將枯燥難懂的醫學名詞，化為大眾可以理解的詞句，不時開開玩笑，讓病患感到輕松。

　　張教授行醫數十載，育人無數，他常教導學生和年輕醫生要有懸壺濟世的仁愛之心，時刻為患者考慮。病房醫生辦公室里掛滿了錦旗和匾額，寫滿了患者對張教授的感激。

　　60歲的張爹爹是張教授的忠實粉絲，原本想退休后享享清福，3年前被查出頰癌，老人痛不欲生。張教授安撫他說：“還好，發現得早，手術成功率還是很高的，這是一場你我合作的戰役，對手是一個欺軟怕硬的家伙，我負責攻城，你負責守城，保持心情舒暢，病就好了一大半?！币幌捳f得老張堅定了很多。

　　復查時張教授一邊檢查一邊說：“你照鏡子看，傷口愈合得多好啊，頸部也沒有淋巴結腫大，這場戰役咱們打得多好!”3年來，張爹爹樂觀，斗志昂揚，病情再未復發。

　　您知道嗎?殘留牙根、智齒、活動假牙都可能引發口腔癌!從世界范圍看，頭頸部惡性腫瘤發病率升高，口腔癌更是居全身惡性腫瘤的第6位，在談癌色變的年代，口腔頜面部癌癥就像一個“黑面殺手”蝸居在人們最容易忽視的地方，趁其不備的一擊卻可能致命。

　　殘留小牙根 惹出大麻煩

　　“一說到口腔頜面部腫瘤，很多人都一臉詫異，難道口腔里也會長癌?”從事口腔頜面部腫瘤及疑難雜癥診治了一輩子的張漢東教授憂心忡忡地說，大眾普遍認識不足，不懂得防微杜漸，實在令人遺憾。

　　他舉例說，一位65歲的老先生舌邊老是潰瘍，起初自己買點消炎藥對付，哪知兩個月后潰瘍疼得實在厲害，享受美食也成了折磨。慕名找到張教授，哪知診斷為舌癌，老先生驚得不知所措。

　　原來，元兇只是舌邊上幾個爛牙根，因為不痛便沒管它們，哪知不停運動的舌頭和銳利的牙根長期摩擦，潰瘍經久不愈最終釀成大禍。好在發現及時，張教授為他制定了詳細的治療方案，仔細清掃癌細胞，配合術后化療。同時老人也戒掉煙酒，多次復查均未復發。

　　張教授說，口腔癌大部分屬于鱗狀上皮細胞癌，即所謂的黏膜發生變異。臨床上包括唇癌、牙齦癌、舌癌、軟硬腭癌等。我國舌癌最多見，近年來發病呈年輕化趨勢。

　　研究表明，口腔里的殘留牙根，較銳利的牙尖或不良活動的假牙，易劃破口腔粘膜或舌頭，還有萌出的智齒易長期咬頰，這些隱患都會刺激傷口不愈，可能引發癌變。

　　張漢東還指出，嗜好煙酒、口腔衛生差、局部長期異物刺激傷口遷延不愈，營養不良或維生素微量元素缺乏者，喜好“麻辣燙”或嚼檳榔等都是口腔癌的重要誘因。

　　莫信偏方

　　規范治療才是王道

　　現代醫學公認，手術、放療、化療和生物治療是當今癌癥治療的四駕馬車。針對口腔癌，仍以手術為主，包括原發部位的切除重建及頸部相關引流淋巴的清掃，結合放化療的綜合序列方案。一般情況下，癌癥早期術后5年生存率可達64%。

　　張漢東還記得一個觸目驚心的病例。麻城一78歲婆婆一年前在當地醫院做了牙齦癌切除術，今年6月就復發了，臉和脖子腫脹，聽說一種草藥有奇效，老人就到山上采集，天天敷在脖子上，被送到醫院時脖子的皮膚全部潰爛，流膿不止。

　　與其形成明顯對比的是，53歲的陳女士早在4年前做了舌癌治療術，患者積極配合化療，保持樂觀情緒，定期復查，至今效果不錯。

　　“口腔癌治療失敗主要是原發灶的復發，這與醫院的設備及醫生水平密切相關。因此一旦發現口腔異常，應盡早到正規醫院診治，切莫聽信偏方土法?！睆垵h東強調，醫生會根據患者具體情況，采取有計劃、分步驟的多種治療手段，以期取得較好效果。

　　一看二摸三感覺

　　口腔癌早發覺

　　對于口腔癌的早期癥狀，憑卵多年臨床經驗，張教授總結出“一看二摸三感覺”。

　　第一、觀察口腔黏膜顏色改變，正?？谇火つゎ伾珵榉奂t色，而發生病理改變的黏膜多為紅色或白色，呈潰瘍、顆粒或菜花狀;第二、觸摸黏膜質地，正常黏膜多軟而光滑，而病變部位多有粗糙變厚或顆粒感，有的質地稍硬，活動性較差，特別是對于潰瘍兩周以上未愈更要當心;第三、感覺病變部位有無疼痛麻木等，若腫瘤侵犯神經，易導致嘴角歪斜、吹口哨困難等面癱癥狀或舌唇麻木等，若侵及咀嚼肌或顳下頜關節，則會出現張口受限，咀嚼困難等。若腫物短時間內變大或出現出血疼痛就更得份外留心了。

　　我們普通人如何防范口腔癌?張漢東建議，除了必要的戒煙酒，養成良好的口腔衛生習慣，勤刷牙，還要營養平衡，粗細搭配，避免長時間光照。記得及時治療殘根殘冠，去除不良刺激，特別是戴假牙的市民，一旦假牙下組織有疼痛、發炎要及時就醫，力爭早發現早治療。

　　(記者祁燕 通訊員聶文聞 李蜀鄂)