一、我省手足口病防治情況

　　我省近年來(lái)有手足口病病例報(bào)告，據(jù)監(jiān)測(cè)資料，2007年全省共發(fā)生手足口病772例。今年以來(lái)，截止5月1日下午5時(shí)，我省共計(jì)報(bào)告手足口病340例，除潛江廣華地區(qū)外，其它地區(qū)均為散在臨床診斷病例，無(wú)危重病例和死亡病例報(bào)告。

　　4月29日，潛江市向我廳報(bào)告該市廣華地區(qū)發(fā)生一起聚集性手足口病疫情。我廳接到報(bào)告后，立即進(jìn)行了緊急布置。省疾控中心專(zhuān)家于當(dāng)天趕赴潛江會(huì)同當(dāng)?shù)匦l(wèi)生部門(mén)進(jìn)行了調(diào)查處理。經(jīng)核實(shí)：截止5月1日下午5時(shí)，在3個(gè)幼兒園和散居兒童中，共發(fā)生手足口病患兒39例，發(fā)病年齡集中在3～4歲，所有病例癥狀均較輕，無(wú)重癥和住院病例，無(wú)死亡病例。目前已有28例痊愈，5例癥狀消失，處于恢復(fù)隔離期，6例仍在居家隔離治療，4月30日后已無(wú)新發(fā)病例報(bào)告，疫情已得到有效控制。5月1日上午，經(jīng)省疾控中心對(duì)其中采集到的5例患兒咽拭液或皰疹液檢測(cè)，確定其感染病原為腸道病毒EV71。目前，省級(jí)專(zhuān)家仍留駐潛江，繼續(xù)指導(dǎo)該市密切關(guān)注疫情動(dòng)態(tài)，防止疫情反彈。

　　省委、省政府高度重視傳染病防控工作。我省鄰近地區(qū)發(fā)生手足口病疫情后，省委、省政府主要領(lǐng)導(dǎo)先后作出重要批示，要求各級(jí)政府加強(qiáng)疫情監(jiān)測(cè)，嚴(yán)密防控，防止疫情擴(kuò)散蔓延。省衛(wèi)生廳于4月28日向全省發(fā)出緊急通知，對(duì)全省醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)防控手足口病工作作了全面部署。要求各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)切實(shí)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，落實(shí)防控措施，嚴(yán)防疫情擴(kuò)散。一是加強(qiáng)對(duì)手足口病的疫情監(jiān)測(cè)，從4月29日開(kāi)始，全省范圍內(nèi)實(shí)行手足口病疫情日?qǐng)?bào)、零報(bào)告制度，做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早診斷、早治療;二是迅速組織醫(yī)務(wù)人員全員培訓(xùn)，掌握手足口病診療知識(shí)，提高救治能力;三是組建衛(wèi)生應(yīng)急隊(duì)伍，一旦發(fā)生暴發(fā)疫情或危重病例，專(zhuān)家隊(duì)立即趕赴現(xiàn)場(chǎng)處理疫情、協(xié)助醫(yī)療救治。四是加強(qiáng)醫(yī)療救治，發(fā)現(xiàn)手足口病患者，要嚴(yán)格按診療技術(shù)規(guī)范，全力救治病人。五是加強(qiáng)健康教育，把預(yù)防手足口病的衛(wèi)生知識(shí)交給群眾，自覺(jué)做好兒童衛(wèi)生防護(hù)，防止恐慌。六是加強(qiáng)督辦檢查，切實(shí)把各項(xiàng)防控措施落到實(shí)處。

　　潛江廣華地區(qū)聚集性疫情發(fā)生后，省衛(wèi)生廳高度重視，于4月30日再次召開(kāi)廳長(zhǎng)辦公會(huì)，專(zhuān)題研究部署了手足口病的醫(yī)療救治、疾病監(jiān)測(cè)、衛(wèi)生防疫宣傳等工作，并成立了防控工作組。省衛(wèi)生廳制定了手足口病工作方案，組建了省級(jí)醫(yī)療救治專(zhuān)家隊(duì)伍，對(duì)全省醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)已經(jīng)啟動(dòng)。在省衛(wèi)生廳網(wǎng)站上公布了手足口病預(yù)防知識(shí)，近期將組織督查組對(duì)各地進(jìn)行督辦檢查。

　　二、腸道病毒感染的預(yù)防控制措施建議

　　由于手足口病不是法定傳染病，對(duì)此病缺乏可靠的本底資料，人群既往發(fā)病水平不詳。從我省近年來(lái)報(bào)告的疫情資料來(lái)看，每年的發(fā)病高峰時(shí)間位于7月份左右。根據(jù)該病的發(fā)病規(guī)律，預(yù)計(jì)今年我省手足口病病例數(shù)將增加，不排除發(fā)生重癥病例的可能，但隨著病例早期發(fā)現(xiàn)和臨床救治工作的加強(qiáng)，重癥病例的救治成功率將明顯提高。

　　對(duì)個(gè)人和機(jī)構(gòu)來(lái)說(shuō)應(yīng)注意做到以下幾點(diǎn)：

　　1.兒童、家長(zhǎng)、托幼機(jī)構(gòu)工作人員都要勤洗手，養(yǎng)成良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣，不喝生水，不食生、冷、不潔的食物等。

　　2.注意嬰幼兒的營(yíng)養(yǎng)、適度運(yùn)動(dòng)及充足睡眠，以提高免疫力。

　　3.托幼機(jī)構(gòu)每日對(duì)玩具、用具等進(jìn)行清洗消毒，阻斷間接接觸傳播。

　　4.加強(qiáng)食品與環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)督工作，減少手足口病經(jīng)流通食品及公共場(chǎng)所傳播。

　　5.托幼機(jī)構(gòu)及小學(xué)**堅(jiān)持學(xué)生晨檢制度，及時(shí)發(fā)現(xiàn)病例。發(fā)現(xiàn)皰疹癥狀患兒即要?jiǎng)訂T家長(zhǎng)對(duì)其進(jìn)行隔離治療，直至病愈方可返校;對(duì)患兒密切接接觸者也要進(jìn)行有效醫(yī)學(xué)觀(guān)察，在潛伏期內(nèi)沒(méi)有出現(xiàn)癥狀方可解除醫(yī)學(xué)觀(guān)察。流行期間，避免兒童出入人潮擁擠、空氣不流通的公共場(chǎng)所，盡量不要與疑似患兒接觸。生病時(shí),應(yīng)盡速就醫(yī),請(qǐng)假在家多休息，注意居家環(huán)境的衛(wèi)生清潔及通風(fēng)。

　　三、關(guān)于手足口病

　　腸道病毒EV71型感染是由人腸道病毒71型(EV71)引起的疾病的總稱(chēng)，臨床上主要表現(xiàn)為手足口病，部分EV71感染患兒表現(xiàn)為皰疹性咽峽炎，重癥患者出現(xiàn)病毒性腦炎、病毒性腦脊髓膜炎、肺水腫、肺出血等。

　　手足口病(Hand-foot-mouth disease,HFMD)是由腸道病毒感染引起的臨床癥候群，具有臨床表現(xiàn)多樣的特點(diǎn)，多數(shù)病例臨床表現(xiàn)較輕，以發(fā)熱和手、足、口腔等部位的皮疹或皰疹為主要特征。少數(shù)病例出現(xiàn)呼吸系統(tǒng)、中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害，引起腦炎、心肌炎、肺水腫、弛緩性麻痹等癥狀，個(gè)別重癥患兒病情進(jìn)展快，導(dǎo)致死亡。引發(fā)手足口病的腸道病毒有20多種，包括柯薩奇病毒A組、腸道病毒71型等。由于腸道病毒EV71型感染臨床表現(xiàn)多樣，臨床上缺乏簡(jiǎn)便、快捷的確診方法，所以腸道病毒EV71型感染的診斷困難。