患者： 今年5月開始，早上嗓子干得厲害，咳嗽帶血， 在當地未查出毛病，8月底至人民醫院診斷為肺結核，開始看著人有好轉，一星期后血壓160高壓，暈的厲害，腦ct心電圖心臟b超均正常，但一直用藥卻降不了壓，人精神反而更差，血壓高血脂也高 為什么血壓降不下來且查不出病因，哪里治療更好。

　　醫生：(1)是否一直在服降壓藥?(2)利福平、利福噴丁都有很強的肝藥酶誘導作用，可增強肝臟對降壓藥和體內降壓生物活性物質的降解作用，使其效用降低甚至無效。在利福霉素類抗結核藥物之中，利福布丁的肝藥酶誘導作用最弱，可使用利福布丁取代利福平或利福噴丁。(3)我們曾救治結核病進展而利福噴丁引起高血壓危象且降壓藥無效的患者，使用利福布丁替代利福噴丁后，高血壓危象和結核病均得到有效控制。