1。反應(yīng)性意識模糊。在突然而強烈的精神因素作用下立即發(fā)病，幾分鐘至幾小時即可達高峰，持續(xù)時間 反應(yīng)性精神病短。其主要臨床表現(xiàn)是對周圍事物感知不清晰。嚴(yán)重者對周圍事物和刺激無反應(yīng)，表情呆板，不語不動，這稱為反應(yīng)性木僵。有些患者則處于意識朦朧狀態(tài)，即患者的意識處于一種特定的情感體驗之中，并把周圍的情景感知為與精神因素有關(guān)的人物或環(huán)境，甚至出現(xiàn)與精神因素有關(guān)的幻覺。患者表情驚恐或緊張,言語不連貫,動作也缺乏目的性，有的患者可出現(xiàn)沖動行為，甚至出現(xiàn)無目的的奔跑或出走。有些患者的意識障礙較輕，而精神運動性興奮則非常明顯，這稱為反應(yīng)性興奮。表現(xiàn)為情緒激動、言語增多、多訴說與精神因素有關(guān)的事件或本人的經(jīng)驗，因而講話內(nèi)容易被人理解，且常常帶有夸大的色彩。有些患者可先表現(xiàn)為一過性木僵，然后轉(zhuǎn)入興奮狀態(tài)。上述幾類表現(xiàn)也稱為急性反應(yīng)性精神病。

　　急性反應(yīng)性精神病患者多伴有植物神經(jīng)癥狀，如面色潮紅或蒼白、瞳孔散大、出汗及心跳和呼吸加快等。這是精神刺激引起的腎上腺素分泌增加和一系列生理應(yīng)激反應(yīng)的表現(xiàn)。

　　2。反應(yīng)性抑郁。在引起悲傷或持久的精神刺激作用下，出現(xiàn)情緒低落，郁郁寡歡、或者感到懊惱和悔恨。對生活失去興趣，對未來失去信心。患者可有明顯的入睡困難或惡夢頻繁，也可出現(xiàn)早醒。多數(shù)患者同時有食欲下降，疲乏無力，有的可出現(xiàn)疑病觀念。注意力不集中也很常見，因而做事顯得漫不經(jīng)心。患者在面臨選擇時常感到猶豫不決。嚴(yán)重時可出現(xiàn)消極觀念和自殺行為。有些患者感到腦子遲鈍或思維不如以前靈活;但動作遲緩不明顯，而且與外界接觸良好，常主動訴說自己內(nèi)心的痛苦和憂傷。患者的言語，情感和行為易被他人理解。

　　在親人死亡之后發(fā)生的抑郁，也稱為居喪反應(yīng)。一般來說，居喪反應(yīng)持續(xù)的時間不會超過兩周。

　　3。反應(yīng)性偏執(zhí)狀態(tài)。在持久的精神因素作用下,患者變得敏感多疑,特別注意觀察周圍人的言行,常將同事或鄰居的說話認為是在議論他的某些不光彩的經(jīng)歷。甚至認為人們在指桑罵槐地責(zé)罵他、諷刺他、逐漸認為有人監(jiān)視他、跟蹤他和迫害他，最后發(fā)展為較牢固的被害妄想。被害妄想的結(jié)構(gòu)有系統(tǒng)化的傾向，內(nèi)容不泛化、多與精神因素有關(guān)，并且伴有生動的情感體驗。患者的行為不怪異，常主動向人傾訴或向人求援。有些患者還可出現(xiàn)錯覺或幻覺，尤以幻聽多見，內(nèi)容反映病人的期望或擔(dān)憂。

　　4。反應(yīng)性木僵：以不言、不動為主要癥狀，意識模糊，情感淡漠，對周圍事物和刺激無反應(yīng)。

　　5。反應(yīng)性興奮：以行為興奮為主癥，伴有輕度意識障礙，無目的的逃避、奔跑、出走，有的表現(xiàn)為嬉笑、話多，甚至毆人毀物。