糖化血紅蛋白每增高1%,則前1~3月的血糖平均水平約增高1.5mmol/L。糖化血紅蛋白每下降1%,可以降低43%的四肢并發癥,截肢幾率將大大減少;可以降低37%的小血管并發癥,失明和腎透析事件將明顯下降;心血管并發癥可降低14%,可有效預防心?;蛑酗L的發生。
世界優秀機構對于糖化血紅蛋白有著明確的控制指標,ADA(美國糖尿病學會)建議糖化血紅蛋白控制在小于7%,IDF(國際糖尿病聯盟)建議糖化血紅蛋白控制標準為小于6.5%,目前我國將糖尿病患者糖化血紅蛋白的控制標準定為6.5%以下。
只有空腹血糖控制在4.4~6.1mmol/L間,餐后2小時血糖控制在4.4~8.0mmol/L之間,糖化血紅蛋白控制在6.5%以下才能達到理想的控制目標,即不僅要控制基礎狀態下的空腹高血糖,還要控制負荷狀態的餐后高血糖。比起空腹和餐后血糖來,糖化血紅蛋白更穩定、更可靠地反映了患者此前大約90天的血糖水平,是國際上公認的糖尿病監控的“金標準”。
因此要通過檢測糖化血紅蛋白來監控血糖的變化。建議糖尿病患者較好每3個月至半年檢測一次糖化血紅蛋白,進而延緩和防止多種并發癥的發生。
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