腰痛和坐骨神經(jīng)痛，就是腰椎間盤突癥發(fā)出的警示信號(hào)。腰椎間盤突出癥不僅僅只是中老年朋友的專利，它同樣對(duì)青年朋友有著相當(dāng)大的威脅。腰椎間盤突出分為：膨出、突出、脫出。癥狀多種多樣。包括各種腰痛癥狀，病人常有腰骶部疼痛，疼痛較深，可輕可重。輕的久坐后才產(chǎn)生；重者痛不可忍，臥床不起，稍動(dòng)就痛，翻身極為困難。

上海天倫醫(yī)院骨科專家指出，并不是每個(gè)腰椎間盤病人都有腰痛的癥狀，也有些病人只是出現(xiàn)下肢癥狀，如早期出現(xiàn)小腿和足部麻木不適；或有的一開始就是一側(cè)下肢疼痛并伴有麻困癥狀，不久出現(xiàn)另一側(cè)癥狀，一側(cè)重一側(cè)輕或原來(lái)的一側(cè)癥狀消失等。上部腰椎間盤突出癥多表現(xiàn)為股前側(cè)的股神經(jīng)痛癥狀，下部腰椎間盤突出癥多表現(xiàn)為股后側(cè)的坐骨神經(jīng)痛癥狀。還有的病人腰腿痛癥狀同時(shí)存在；也有出現(xiàn)下肢癥狀后腰痛癥狀減輕或消失。

腰椎間盤突出癥導(dǎo)致的下肢癥狀常與走、站有關(guān)，有的病人表現(xiàn)為持續(xù)性痛麻，癥狀重者影響行走活動(dòng)，嚴(yán)重者下肢癱瘓，專家提醒腰椎間盤突出要及早治療。針對(duì)椎間盤突出癥及早治療，不單單為了減少癥狀對(duì)患者的折磨， 也是為了防止突出的椎間盤的繼發(fā)改變產(chǎn)生更多更嚴(yán)重的癥狀。椎間盤突出癥可繼發(fā)發(fā)下發(fā)改變：

1）后關(guān)節(jié)退變與骨質(zhì)增生：腰腿痛病史較長(zhǎng)的腰椎間盤突出癥多合并有后關(guān)節(jié)的退變和骨質(zhì)增生。一方面腰椎間盤突出及退變致椎間隙變窄、椎間盤松弛；另一方面，上關(guān)節(jié)突的骨質(zhì)增生可使椎間孔進(jìn)一步狹窄，增加神經(jīng)根受壓機(jī)會(huì)。

2）黃韌帶肥厚、鈣化：慢性腰肌勞損可使黃韌帶肥厚＞1CM，椎板間黃韌帶肥厚可使椎管狹窄而壓迫硬脊膜囊，關(guān)節(jié)囊部黃韌帶肥厚可壓迫神經(jīng)根，產(chǎn)生類似椎間盤突出的征象。

3）退行性腰椎管狹窄：腰椎間盤突出或退變?cè)斐傻淖甸g隙狹窄、纖維環(huán)松弛后突、黃韌帶肥厚、椎體后緣和椎間關(guān)節(jié)的骨質(zhì)增生都可造成椎管變小，使原來(lái)較小的椎管產(chǎn)生狹窄，屬繼發(fā)性椎管狹窄。長(zhǎng)期反復(fù)的腰痛，酸困，繼而出現(xiàn)間竭性跛行。

4）退行性腰椎滑脫癥：椎間盤突出和退變可導(dǎo)致腰椎不穩(wěn)和關(guān)節(jié)突骨關(guān)節(jié)炎，這兩者是退行腰椎滑脫癥的主要原因，都會(huì)出現(xiàn)各種腰、腿癥狀。

5）腰椎骨贅形成：骨贅多發(fā)生在退變椎間盤的相鄰邊緣，在椎間孔的骨贅和后縱韌帶上的較大的骨贅可壓迫神經(jīng)根而出現(xiàn)腰椎間盤突出癥征象。

6）腰椎不穩(wěn)：腰椎的三關(guān)節(jié)復(fù)合體中的椎間盤的后關(guān)節(jié)退變，均可導(dǎo)致相互間的影響，使得腰椎出現(xiàn)不穩(wěn)，無(wú)法維持脊柱的穩(wěn)定，椎體和關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)出現(xiàn)增生，最終出現(xiàn)纖維性或骨性強(qiáng)直。所以說(shuō)腰椎不穩(wěn)是腰椎間盤退變過(guò)程中的一個(gè)階段。

7）椎間盤變窄：在成人隨著髓核含水量的減少，可出現(xiàn)局限性的椎間盤高度變窄，在腰椎間盤突出時(shí)可能加速其進(jìn)展，椎間隙變窄又可造成后關(guān)節(jié)的半脫位、關(guān)節(jié)突過(guò)過(guò)度移位，引起側(cè)隱窩和椎間孔狹窄，從而導(dǎo)致腰間盤突出癥的征象。