下肢動脈硬化閉塞性疾病(ASO)，是由于周圍動脈粥樣硬化所導致動脈狹窄、閉塞引起的下肢缺血性疾病。

　　隨著生活水平和醫學診斷技術的不斷提高，無論在國外和國內動脈硬化性閉塞的發病均逐年上升。間歇性跛行是下肢動脈疾病的最早及最常見的癥狀，跛行距離的長短反映動脈病變的程度，表現為行走一段距離后下肢的疼痛。嚴重患者會出現靜息痛，尤其是夜間痛為典型，靜息痛之后，可發展成為組織壞死和潰瘍。同時也可出現神經性缺血癥狀。長期慢性缺血患者通過屈膝關節和髖關節來緩解疼痛可以導致關節僵直和屈曲性攣縮。

　　流行病學調查已很肯定人群有跛行癥狀者可極大地提高嚴重心、腦血管事件的危險。須教導病人戒煙, 因為吸煙與周圍動脈閉塞性疾病的關系比其與其他部位的動脈硬化的關系更為密切。其他包括控制血糖、血脂、高血壓、規律生活、鍛煉等。

　　對于有下肢缺血癥狀的患者的治療應根據癥狀的嚴重程度來選擇。

　　對有輕度或中度跛行患者可采用傳統的治療措施如功能鍛煉。通過藥物治療、血管腔內治療或外科血管重建手術等來治療下肢缺血癥狀。大多數間歇性跛行患者病變穩定，截肢的危險性極低，如對生活和工作等影響不大，可考慮僅行功能鍛煉和藥物治療。

　　外科手術治療很少應用。因此只有在嚴重影響生活和工作，或有較高的生活質量要求時，才考慮侵入性診斷和治療。如造影為遠端病變則考慮功能鍛煉和藥物治療。如為短段病變可考慮擴張、支架介入治療或內膜剝脫術，對于長段病變則行外科血管重建術。出現靜息痛、潰瘍時的慢性嚴重肢體缺血患者需考慮外科血管重建的治療，以防止截肢和肢體功能的喪失。

　　相對于手術方法，因為介入治療經皮穿刺微創的特點使得介入治療得到越來越多的應用。

　　下肢動脈硬化閉塞性疾病的介入治療仍局限于短段病變，總體看長期通暢率還是低于外科手術。但介入治療可減少并發癥和圍手術期死亡率，創傷小，恢復快，而且并不排斥以后的手術治療或與手術聯合應用。對于短段主髂動脈病變的球囊擴張和支架術效果滿意，而腹股溝下行球囊擴張和支架術效果不佳，3年通暢率低于60%。根據目前資料外科手術重建通暢率高于血管腔內治療，但血管腔內治療的圍手術期并發癥的發生率低。因此血管腔內治療和外科血管重建的風險-療效比的問題還有待于設計良好的對比性臨床試驗來解決。